市疾控权威解答：现阶段新冠疫苗怎么打？
近日，国务院联防联机制印发方案，部署应对近期新冠病毒感染疫情新冠疫苗接种工作。现阶段，哪些人需接种新冠疫苗？打哪些新冠疫苗？带着这些问题，记者采访了市疾控中心邢德有主任。
一、当前哪些人群需接种疫苗？
市疾控中心邢德有主任说，当前，全国整体新冠疫情处于局部零星散发状态，但新冠病毒并未消失，病毒在人群中的传播仍持续存在。不同人群免疫水平还存在差距。在此前疫情中，未感染且尚未完成既定免疫程序的人群，未来仍存在感染并发展成重症的风险；已感染且未完成基础免疫的人群，由于疫苗或病毒诱导的抗原刺激不足，免疫保护效果也明显弱于完成基础免疫后再感染获得的混合免疫。加之保护性抗体会随时间延长发生衰减，现阶段部分人群仍需接种新冠疫苗。4月10日，国务院联防联机制发布《应对近期新冠病毒感染疫情疫苗接种工作方案》要求，现阶段我国疫苗接种的重点是针对不同目标人群补齐免疫水平差距，降低未来可能出现的重症和死亡风险。目前需要接种疫苗的人群如下：
未感染且未完成既定免疫程序的人群，需按照既定免疫程序及其时间间隔要求完成后续剂次疫苗接种。包括：
3岁以上未感染且尚未完成基础免疫的人群；
18岁以上未感染且尚未完成第一剂次加强免疫的人群；
18岁以上未感染且尚未完成第二剂次加强免疫接种的人群（感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群）;
已感染且未完成基础免疫的人群，在感染3个月后接种1剂次疫苗。
二、打哪些新冠疫苗？
市疾控中心邢德有主任说，我国已有多条技术路线新冠病毒疫苗陆续获批使用。研究结果显示，序贯免疫能够为个体提供更加全面的保护。因此，如果前期接种了灭活疫苗，加强免疫或感染后接种推荐选择重组蛋白疫苗、病毒载体新冠病毒疫苗（吸入型腺病毒载体新冠病毒疫苗和流感病毒载体新冠病毒疫苗）。此外，近期获准紧急使用的2款疫苗，神州细胞重组新冠病毒4价S三聚体蛋白疫苗包含了新冠病毒Alpha、Beta、Delta、Omicron（BA.1）四种变异株的抗原成分，石药集团新冠病毒mRNA疫苗涵盖了Omicron（奥密克戎）的核心突变位点，对奥密克戎毒株有较好的交叉保护效果。因此，根据既往感染情况、疫苗接种史以及年龄、身体状况等因素，接种疫苗建议如下：
3~17岁人群
基础免疫：智飞（CHO细胞）疫苗接种3剂次，相邻两剂次间隔≥4周；或接种2剂次灭活疫苗（仅限北京生物、北京科兴、武汉生物新冠疫苗），两剂次间隔>3周。暂不加强免疫。
如既往未感染且未接种过新冠疫苗的人员，使用智飞（CHO细胞）疫苗接种3剂次，或使用灭活疫苗接种2剂次；
如既往未感染且仅接种过1剂次灭活疫苗的人员，需继续接种1剂次灭活疫苗，如仅接种过1或2剂次智飞（CHO细胞）疫苗，需完成3剂次智飞（CHO细胞）疫苗接种。
如已感染且未完成基础免疫的人员，在感染3个月后,接种智飞疫苗1剂次,或接种灭活疫苗1剂次。
如已感染且完成基础免疫的人员，暂不需要继续接种疫苗。
18岁以上人群
基础免疫：接种智飞（CHO细胞）疫苗3剂次，相邻两剂次间隔≥4周；或接种灭活疫苗（所有获批的灭活疫苗）2剂次，两剂次间隔>3周（康泰生物疫苗>4周）；或接种腺病毒载体疫苗（肌注式)1剂次。
加强免疫：完成基础免疫3个月后实施第一剂次加强免疫；未完成第二剂次加强免疫接种的人群（感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群），在完成第一剂次加强免疫6个月后实施第二剂次加强免疫。
如未感染且未接种过疫苗的人员，可使用智飞（CHO细胞）疫苗/灭活疫苗/腺病毒载体疫苗（肌注式)完成基础免疫接种，完成基础免疫3个月后实施第一剂次加强免疫；
如未感染且仅接种1剂次/2剂次智飞（CHO细胞）疫苗的人员，或仅接种1剂次灭活疫苗的人员，使用同路线疫苗完成基础免疫接种，完成基础免疫3个月后实施第一剂次加强免疫；
如未感染且已完成基础免疫接种但未完成第一剂次加强免疫的人员，在完成基础免疫3个月后实施第一剂次加强免疫；
如未感染，已完成基础免疫接种且已接种一剂次加强免疫，但未完成第二剂次加强免疫接种的人员（感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群），在完成第一剂次加强免疫6个月后实施第二剂次加强免疫。
如已感染且未完成基础免疫的人员，在感染3个月后接种1剂次疫苗。
如已感染且完成基础免疫的人员，暂不需要继续接种疫苗。
需进行加强免疫的人员和已感染且未完成基础免疫的人员，优先推荐使用神州细胞重组新冠病毒4价S三聚体蛋白疫苗、石药集团新冠病毒mRNA疫苗接种，也可选择其他已获批附条件上市或纳入紧急使用的重组蛋白疫苗、病毒载体疫苗接种，无需等待特定疫苗。
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